Douleur au genou : les 7 causes les plus fréquentes et quand consulter.

Pourquoi le genou est-il si souvent touché ?

Le genou réunit trois os le fémur, le tibia et la rotule maintenus ensemble par des ligaments, des tendons et des muscles. À chaque pas, il absorbe une force équivalente à plusieurs fois le poids du corps. À la montée des escaliers, cette force peut même être multipliée par quatre. C'est cette sollicitation permanente qui le rend vulnérable. Un léger déséquilibre musculaire, une surcharge progressive ou un simple faux mouvement peuvent suffire à créer une gêne. La bonne nouvelle : dans la grande majorité des cas, cette gêne est identifiable et traitable.

Les 7 causes les plus fréquentes :

1. L'arthrose du genou

C'est la cause la plus répandue après 50 ans. Le cartilage qui recouvre les surfaces articulaires s'use progressivement, ce qui génère des douleurs mécaniques surtout à l'effort et en début de mouvement après le repos. Une raideur matinale et parfois un léger gonflement accompagnent souvent cette gêne. Loin d'être une fatalité, l'arthrose répond très bien à la kinésithérapie, qui aide à maintenir la mobilité et à renforcer les muscles protecteurs de l'articulation.

2. Un déséquilibre musculaire

Les muscles de la cuisse, des fessiers et du mollet jouent un rôle essentiel dans le guidage du genou. Quand certains sont trop faibles ou trop tendus par rapport aux autres, le genou travaille de façon asymétrique et certaines zones sont progressivement sursollicitées. C'est l'une des causes les plus fréquentes et l'une des plus faciles à corriger avec un programme de rééducation ciblé.

3. Le syndrome fémoro-patellaire

Ce nom un peu technique désigne simplement un mauvais glissement de la rotule dans son logement. La douleur se situe à l'avant du genou, s'accentue en position assise prolongée, à la montée des escaliers ou lors d'un accroupissement. Très fréquent chez les jeunes adultes et les sportifs, ce syndrome est presque toujours résolu par la kinésithérapie sans nécessiter d'intervention.

4. Une atteinte des ménisques

Les ménisques sont deux petits amortisseurs en forme de croissant situés à l'intérieur du genou. Ils peuvent être fragilisés par un mouvement de rotation brusque fréquent dans les sports de pivot ou s'user progressivement avec le temps. La gêne est souvent localisée sur le côté du genou, parfois accompagnée d'une sensation de blocage ou d'accrochage.

5. Une tendinite

Les tendons qui s'attachent autour du genou notamment le tendon rotulien ou les tendons de la patte d'oie peuvent s'irriter sous l'effet d'une surcharge ou de gestes répétitifs. La douleur est progressive, bien localisée, et s'intensifie à l'effort. Elle répond généralement bien à un protocole de rééducation adapté combinant repos relatif et exercices ciblés.

6. Une entorse ligamentaire

Les ligaments du genou peuvent être étirés ou partiellement lésés lors d'un faux mouvement, d'un choc ou d'une réception de saut. Une douleur vive, un gonflement rapide et une sensation d'instabilité sont les signes habituels. La rééducation kinésithérapeutique est indispensable pour retrouver un genou stable et fonctionnel, qu'il y ait eu chirurgie ou non.

7. Une bursite

Les bourses séreuses sont de petits coussins remplis de liquide qui réduisent les frottements autour du genou. Quand elles s'enflamment à cause d'un appui prolongé, de microtraumatismes répétés ou d'une surcharge elles provoquent une douleur superficielle et parfois un gonflement visible. Le traitement repose sur la réduction de l'inflammation et une prise en charge adaptée.

Quand consulter ?

Il n'est pas nécessaire d'attendre que la gêne devienne intense pour consulter. Voici les situations qui justifient une prise en charge rapide :

• La gêne dure depuis plus d'une semaine sans amélioration
• Elle revient régulièrement même après une période de calme
• Elle limite vos activités quotidiennes escaliers, marche, position assise
• Le genou gonfle après l'effort ou au repos
• Vous modifiez votre façon de marcher pour protéger votre genou

Et en cas de douleur intense soudaine, de gonflement important ou d'impossibilité d'appuyer sur le genou, consultez votre médecin en priorité pour écarter une cause nécessitant une prise en charge urgente. Quelle que soit l'origine de votre gêne, une chose est certaine : mieux vaut agir tôt que d'attendre.

Le rôle de la kinésithérapie

La kinésithérapie ne se limite pas à soulager la douleur elle agit sur ses causes. Renforcement musculaire, mobilisation articulaire, travail de l'équilibre et conseils personnalisés : chaque programme est construit autour de votre situation spécifique, pas d'un protocole générique.

Dans notre cabinet Viluma à Boulogne-Billancourt, nos kinésithérapeutes travaillent pour vous offrir une prise en charge globale, cohérente et orientée vers une amélioration durable.

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